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据专家介绍，不光是进口阿奇霉素，很多进口原研药在我国的销售价格不仅高于国产药品，甚至明显高于国际价格，有些药品价格甚至是部分发达国家售价的3至5倍。比如5mg规格的降压药氨氯地平（络活喜），在中国价格为3.26元／片，日本为1元/片、意大利为1.3元／片、葡萄牙为0.9元／片；20mg规格的降脂药立普妥，在中国价格为5.8元／片，英国为0.3元／片，澳大利亚为1.45元／片、比利时为1.39元／片。

南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海：中国目前仍然是发展中国家，进口原研药给出这样的价格，让我们难以接受。中国的医疗保险基金是基本医疗保险基金，主要是满足基本医疗需求的。中国人口众多b—sports必一，十几亿人，医保基金是有限的，那么我们来把这个基金尽量用好，既要公平又要赋予效率。既然通过了一致性评价的仿制药，那么它的效果和我们进口原研药基本上是一样的话b—sports必一，我们当然选择药品价格较低的仿制药，让更多的老百姓使用上我们的药品。

秉承“广覆盖、保基本”原则，国家医保需要照顾到全国十几亿参保人群能用上药，药费能得到报销，因此具备价格优势中选药物多为通过一致性评价的仿制药。当前，我国正在进行医保支付方式改革，公立医院推行按病组（DRG）和病种（DIP）分值付费，支付方式主要是通过对疾病诊疗进行分组或折算分值，进行“打包”付费b—sports必一，促进医院主动控制成本，因此医院更倾向于选择医保可负担的集采中选药物。

记者了解到，进口原研药并没有“消失”，而是在进行结构性优化调整。进口原研药专利到期后，集采中选的仿制药大批替代原研药，通过“腾笼换鸟”，医保省下来的钱，更多用于采购新上市的创新药。据测算，与2019年比较，目前集采仿制药每年可节约经费1600亿元左右，而国家医保谈判纳入的创新药每年增加900亿元左右，也就是说，仿制药集采节约的金额60%腾给了创新药。

据国家医保局测算，自启动药品集中带量采购五年多以来，通过挤压药品流通环节水分，九批集采累计为患者节约超过5000亿元。让广大高血压、糖尿病等慢性病患者能够吃到便宜的国产仿制药b—sports必一，而节省下来的医保基金b—sports必一，很大一部分依旧转向了价格更加高昂的、通过了药品谈判的“创新药”上。专家认为，虽然集采的多个政策目标已经基本实现，但在患者就诊用药的一些具体环节上，仍存在一定优化空间。

专家认为，前几批国家集采的主要目标是“挤水分”，价格水分挤出后，工作重心转向保质量、保供应。一致性评价不是一次性评价，药监部门应加强对于中选仿制药的质量和疗效的长期监测。国产仿制药不能仅仅满足于一致性评价，应持续提升药品的质量，因为通过一致性评价只是市场准入的及格线，在这一标准之上还有行业标准，高于行业标准的是优秀企业的内控质量标准。

南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海：我们希望能够探索，建立药品通用名的统一的支付标准的这样一个报销体系。那么也就是说不管原研药还是仿制药，它只要是统一通用名的话，支付标准是一样，这样就是不增加我们医保基金的负担b—sports必一，原研药我们讲一般它的价格要高于我们的仿制药，患者你如果自己需要的话，就自己多付一点费用，但是我们要保证供给在医院能买得到。

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近年来，吉林省检察机关坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，按照最高人民检察院和省委的决策部署b—sports必一，不断强化政治建设，聚焦人民群众对检察工作的新要求、新期盼，以“三个善于”为引领，忠实履行法律监督职责，高质效办好每一个案件，在服务大局、保障民生中奋力推进检察工作高质量发展，为吉林全面振兴取得新突破贡献检察力量。

打造市场化、法治化、国际化营商环境。全省检察机关深入开展行政检察护航法治化营商环境专项监督活动，依托深化“府院联动”机制，及时为企业纾难解困。吉林省人民检察院立足区域优势，积极探索服务农业强省建设的切入点、着力点，将知识产权综合保护与服务保障种业振兴、落实“千亿斤粮食”产能建设工程战略部署相结合，建立种业知识产权综合保护联系点制度，为种业创新提供有针对性的检察服务。

坚持以最严密的法治保障绿色发展。吉林省人民检察院开展黑土地、河流、湖泊、湿地保护检察监督专项行动，制定了《关于公益诉讼专业化团队建设的指导意见》b—sports必一，组建黑土地保护、外来物种治理、个人信息保护等16支专业化团队，形成“大要案办理+理论研究+社会治理+立法完善”的专业化团队工作模式。公益诉讼助力生态环境和资源保护工作入选全省首届“十大法治事件”；所办理的图们江流域大马哈鱼保护案，得到了全国人大调研组的充分肯定和农业农村部的高度关注，有力地加强了大马哈鱼的资源保护。在东辽县b—sports必一，检察机关在巡田工作中，发现一起非法占用农用地已作出刑事判决的案件，违法行为人非法占用37亩耕地，且长达10余年未得到有效恢复。检察机关与县政府相关部门召开听证会，邀请专家论证，与违法行为人家属磋商，制定了切实可行的复垦方案。历时两个月时间，清理了耕地上的砂石，最终恢复了耕地的种植条件。

立足公益诉讼检察职能，吉林省人民检察院开展了农机安全领域公益诉讼专项监督活动，会同农业农村、工信、公安、市场监管、医保、金融监管、残联等部门联合出台了《防范化解农业机械安全风险问题指导意见》。逐项厘清法律责任链条、明确责任分工，推动跨部门业务协同，切实增强监管合力，完善农机安全生产全链条、全领域系统治理。

持续关注“四大检察”的结构比例，坚持依法一体履职，不断加强省级层面设计和实践探索，配套建立工作协调、线索移送等20余项机制。建立全面审查初核和跨部门联合办案组等办案机制，在知识产权保护、化解金融风险、未成年人保护、生态环境资源保护等工作上加大综合履职力度，切实提升办案质效。主动加强外部沟通联络b—sports必一，深度融入“府院联动”机制，与30余家行政机关、社会团体密切联动，推动协同治理。

为深入贯彻最高人民检察院《关于加快推进新时代检察业务管理现代化的意见》，吉林省人民检察院结合本省实际，在全国率先制定深化落实的具体举措，着力构建全面、科学的案件管理工作格局。推进“智慧案管”建设，在用足用好吉林本土智慧软件的基础上，积极建设检察机关案件管理系统，通过实现十个“一键生成”，将“以管理促办理”的工作要求落到实处。制定案件质量评查年度计划，以评查工作实质化推动高质效办案。省重点案件评查覆盖率连续两年达到100%。

吉林省人民检察院坚持开发和应用并重的原则，部署实施大数据赋能法律监督工作三年规划，逐步建立健全“业务主导、数据整合、技术支撑、重在应用”的工作模式，推进检察业务与信息技术深度融合，组织研发的一批法律监督模型在全省乃至全国部分省份推广运用，带动办案模式向个案办理和类案治理并重，研发的剥夺政治权利刑罚执行类案监督模型获得全国大数据法律监督模型竞赛二等奖。三年规划实施以来，全省检察人员在数据赋能法律监督方面实现了愿用、会用、善用。

“马上要进入雨季了，我们之前还在犯愁地面开裂、路面坍塌这些问题怎么办b—sports必一，现在不用担心了，太感谢你们了！”几名社区居民对开展“回头看”工作的检察官说。这是通化市东昌区人民检察院办理督促履行建筑施工安全监管职责案中的一幕。针对建设工程施工中存在的安全隐患，检察机关通过勘验现场、询问证人、咨询专业人员等方式，查明了因建设工程设计方案不完善导致存在安全隐患的事实，通过“小案快办”方式，在极短的时间内解决了人民群众的“急难愁盼”问题。

今年8月，应最高人民检察院邀请，来自河南、湖北、西藏、宁夏、新疆等6省（区）的34名全国人大代表走进吉林，围绕“深化‘四大检察’综合履职、加强未成年人全面综合司法保护”主题，对吉林检察机关持续推动检察工作现代化履职情况开展为期5天的视察。其间，各位代表对吉林省深化未成年人综合司法保护，以“一案八查”办案机制为抓手、多渠道开展未成年人保护工作给予了充分肯定，并提出了意见和建议。

全省检察机关探索实行检察听证“1+N”工作模式，以普通听证、简易听证、上门听证、“互联网+听证”等多种听证模式，按照“应听证、尽听证”的要求，提升办案质效，力争将听证制度承载的释法说理、普法宣传等效能发挥到极致b—sports必一，让群众在家门口监督案件办理、聆听法治宣讲，提升法治素养、有效实现诉源治理。“听了检察官的现场讲解，我们全明白了，在‘家门口’上了一堂法治课b—sports必一，这种上门听证的形式实在太好了。”在一起涉化肥质量的案件中，松原市人民检察院把听证会开到了老百姓的“家门口”，不仅解开了他们的法律困惑，还为当地村民带来一场别开生面的法治教育课，该案被最高检评为上门听证典型案例。